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2019 - 01 - 08
亲人不幸检测出患了丙肝,去医院检查、治疗,医生给出两种治疗方案:1、采用国内传统的PR治疗方案(聚乙二醇干扰素治疗),PR治疗方案仅仅55%-58%的治愈率,而且价格昂贵(一年约10万元),这是普通家庭不能够承受的。医保可以报销一定比例费用。不过即便如此,患者(采用干扰素治疗的患者)每年仍需自己花费3~5万元。这个金额对多数丙肝患者来说仍是一笔巨款,而且治疗周期需要一年到一年半的时间。2、医生私下建议印度吉三代,也报了价12000(现在我只想问:良心真的不会痛吗?!)。由于本人性格耿直,所以坚决不信那个邪,发动了所有身边能发动的亲朋好友去问,自己也上网四处搜索了该药的价格,三盒一个疗程,问出来代购一般报价在6-7000左右,当然贵的离谱的也有。 最后选定的是一个远房亲戚的一个同事的一个远房亲戚买过的一次,印度直邮2000一盒,邮费200,一共6200元。 从发货到收到都很顺利,大概10天这样。 一开始收到药其实还是有些半信半疑的,毕竟差价这么大,担心会不会是假药,能吃吗,会不会把人给吃坏了……万幸,一个月多以后去检查,隔天拿到了转阴报告!转阴报告!转阴报告!转阴报告!
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2018 - 11 - 02
癌症作为世界上的常见的难治愈疾病,一直受世界的广泛关注。随着医学技术的发展,癌症也有了一定的控制,有的还能痊愈。结直肠癌是全球性疾病,也是三大常见癌症之一。因为人在刚患病时的发病的症状不明显。一般中期或晚期才被发现。确诊的晚,也就不好治疗,治疗起来也会有一定的的麻烦。结直肠癌患者到晚期才治疗的话,存活率很低,对于晚期的癌症患者来说,许多手术已经无法根治。只能靠药物维持生命,还要忍受他人无法承受的痛苦。这对于结直肠患者是个不小的打击。对于传统的治疗,也就是我们所熟悉的放疗、化疗方案,这样的方法只能在一定程度上延长患者的生命。但化疗的危害想必大家也都知道,最常见的就是掉头发。对于女性的爱美之心有很大打击,身体机制也受到不少损害。很多的副作用让患者难以忍受。幸运的是,这几年间随着分子靶向疗法的出现和不断的发展,为各种癌症患者带来了福音。使患者面对疾病时,有病可治,有信心去生活,有希望去治疗。为患者带来了生命的曙光现在有效针对结直肠癌最重要的两类靶向治疗药物分别是单克隆抗体和小分子激酶抑制剂,而靶向药物是外国药物,国内药物很少,想要有效的治疗还要去国外治疗。而今天,博美健康科普为大家整理一下美国批准的结直肠癌靶向药物:西妥昔单抗爱必妥属于嵌合型IgG1单克隆抗体,爱必妥分子靶点为表皮生长因子受体(EGFR)。EGFR信号途径参与控制细胞的存活,增殖、血管生成、细胞运动、细胞的入侵及转移等爱...
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2018 - 11 - 02
癌症是大家老生常谈的话题了,得了癌症就会让一家人属于悲伤的范围内,自己也要受到难以忍受的病痛,疼痛不仅麻痹了自己,还要承担高额的医疗费用。对于一个家庭来说,这个打击不小。看着许多因癌症而去世的患者,免不了一阵心痛。癌症是有一定的概率治好的,如果你是患者,一定不要放弃治疗,因为有很大的希望是可以治好的。生活还有很多美好值得你去发现。我相信家人会陪你度过这个难关。大多数人还是健康的,但也要经常锻炼,注意饮食,什么都不比身体健康重要。对于癌症的治疗有很多种,其中靶向药物治疗法是最有效有经济的治疗癌症的方法。靶向药物治疗法能治疗多种癌症,治疗效果也非常好,相比传统的化疗、放疗的副作用要小的多。在治疗肺癌中也是作用很大,能快速杀死癌细胞并极少的伤害自身的细胞,减少了患者治疗过程的痛苦。现在对于肺癌术后标本以及穿刺标本通常会建议病人常规做个基因检测,做这个检查能预测靶向药物是否有效,是否完全杀死癌细胞,这次治疗后还会不会复发?复发的概率是多少?所以这个检查是必须做的,而且基因检测都是首先做EGFR基因。那么让小编带大家来了解一下EGFR基因。详情可通过关注博美健康科普进一步咨询,或者登陆mikeraglow.com查询。 EGFR(简称为EGFR、ErbB-1或HER1)是表皮生长因子受体(HER)家族成员之一。HER家族在细胞生理过程中发挥重要的调节作用。研究表明在许多实体肿瘤...
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丙肝的高价药,索磷布韦

日期: 2019-01-09
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就在五月三十日这一天,对我们国家的将近1000万的丙肝的病人来说的话,可以说得上是一个很值得高兴地大日子,因为很受欢迎并且有很好的治疗效果的抵抗丙肝病毒的一种新药,也就是索磷布韦在中国被推出来了,被用来治疗一到六基因型的丙肝的成人的感染。也就是说这些病人吃这个药物的话是不用去检测自己的基因型的,每天只需要吃一次就可以了,并且可以在12周的时间内去清除病人身体里的病毒。因为这个药物十分简单有作用的治疗手段,几乎就是把丙肝这个具有传染性的疾病当成了一种很普通的感冒一样的简单。但是一想到这个药物现在在我们国家的定价,就会让我们不得不对这个很有用的药物有些犹豫了。

就在13年的时候,这个药物就在美国被推出来了,到了这个时候,可以说这个疾病算得上是基本被克服了,我们已经找到了治好它的办法。病人们也不用像以前那样长时间的注射什么干扰素了,现在很简单,只需要直接吃抵抗这种病毒的药物就可以了,而且在12周的时间就可以彻底治好了,大约有百分之九十的病人是可以彻底治好的。毋庸置疑的九十,这个药物一推出来就收到了很多病人的欢迎。但是当时的价钱是1000美元一片,这个价格也是让很多病人感到无奈,毕竟这也太贵了吧。这个药物在美国被推出来的价格是每个疗程需要花上大约八点四万美元。在这之后,吉利德又推出了一系列升级的药物,吉三代、吉四代什么的,但是这些药物也没有因为作用变大了而提高价钱。详情可通过关注博美健康科普进一步咨询,或者登陆mikeraglow.com查询。

在这一系列的药物之中,应该是吉二代的价钱最高了,而三代和四代反而没有那么的高。有一些数据可以表明,吉利德所有的治疗丙肝的药物全球的销售额大概是十点四亿美元,还不到去年同一时期的一半。这是为什么呢?因为最近几年也有很多公司跟他们竞争。这些药物的定价一般就是会包括药物定价包含了一些创造这种药物的成本和一些生产成本。但是对于这些比较大规模的生产来说,其实成本也不是很高——一个疗程的这个药的制造出来的成本大概是六十多美元,这其中还算上一些利润。一般来说创造性的成本还是很大的。2011年,吉利德这个公司花了110亿美元收购了别人研发至临床最后一期的索磷布韦,包括当时已授权专利及专利申请,并在随后两年投入了约20亿美元资金将该药顺利被推出来。其第一年的销售额即创纪录地突破了100亿美元,几乎立即收回了研发成本。这一年,全球约1.8亿病人中只有不到20万得到这个药物的抵抗,相当于每1000名病人之中有1个才能够支付得起吃这个药的费用。到2017年,在现在有很多家公司竞争还有很多不同的药物出来的情况之下,Sovaldi这个药物的销量仍然达9亿美元。也就是说这个公司已经收回了成本的状况下,Sovaldi价格还是很高的。Sovaldi的这一定价给发达国家也造成了一定的困扰。以当时9万欧元的价格,只有很少的国家给予了病人们补助,并且还限制病人的使用情况——只有那些重度肝损伤、没有办法忍受的病人才可以有一些补贴。

这个新的药物的使用人群被它的价格给限制住了,这么好的药物被架高了,在一些国家之中也是只给那些很严重的病人给予补贴。2014年,美国面向低收入群体的联邦医疗补助Medicaid仅丙肝抵抗的费用就增加了近10亿美金——这几乎完全是Sovaldi的功劳。但并不是所有丙肝病人都能轻易获得Medicaid补助——72%的州规定了Medicaid报销Sovaldi的苛刻条件——晚期肝纤维化、肝硬化,合并感染HIV的患者必须已经控制住了HIV病毒载量,不能有吸毒酗酒史,等等。彼时,美国众议院、患者维权组织等机构曾强烈呼吁索非布韦片降价。美国药品福利管理者给Sovaldi设置了各种限制:比如要求医生在条件允许的情况下,对于丙肝患者延时治疗,直到价格降低。美国众议院能源与贸易委员会在致信吉利德公司,要求其公开价格体系建立方法,要求其评估医疗保险公司和公共健康计划如果不为所有使用Sovaldi的丙肝患者买单会对公众健康产生的影响等。北美的快捷药方甚至警告吉利德公司,Sovaldi高的价格是不可以被允许的,如果有其他的比较好作用的药物被推出来了,就会停用这个高价药。

来自各方的压力似乎收效甚微。2015-2016年间,全球仅有不到300万人获得了包括索磷布韦在内的DAA治疗方案(这其中还包括来自印度的仿制药),其余6800万患者仍在等待。这其中,就包括了近1000万的中国丙肝病人。同一药物在不同国家和地区的定价多采取分级策略,即根据当地国民收入水平制定能使效益最大化的价格。美国总统特朗普倡导药改时批判“同样的药品在外国售价比美国低得多,美国人民要为药企巨额的研发费用买单”。为进入当地市场并保证销量,药企必须以价换量,特别是对于诸如传染病等在不发达地区更为常见的疾病,疾病负担重的地区才是不能舍弃的蓝海。原研药厂要占领这些市场,专利申请(防止仿制竞争)和药监准入(获取上市许可)是先决条件。

埃及和印度作为丙肝大国,与吉利德进行了各个层面的博弈。2014年起,吉利德陆续授权印度13家印度、埃及药厂生产并允许其在105个国家销售Sovaldi仿制药,其价格直降至不到原研药的千分之一(见表2仿制药价格)。很多发展中国家丙肝患者得益于这一自愿许可,但显然,丙肝患者负担最重的中国被排除在外,中国由于专利问题而无法生产仿制药,也无法从国外仿制药厂进口Sovaldi。Sovaldi相关专利早在2004年就在中国布局,2015年开始,吉利德在华开展索磷布韦临床试验,并于2017年通过药监部门优先审评上市。

中国、巴基斯坦、印度、埃及是世界上丙肝患者最多的四个国家。除中国外,吉利德以750美元/12周的价格向另外三国政府提供Sovaldi原研药。同时得益于仿制药竞争,在这些国家,原研药与仿制药的价格差距相对较小,最低价的仿制药仅为45美元/12周。相比于中国目前Sovaldi6万人民币(9000美金)的定价,200倍的差距,望尘莫及。那些隐形的门槛,在患者眼里,却都是实实在在的经济负担。这也就难怪出现了各种千里迢迢出国就医买药的团体以及冒着质量无法保证的风险在网上“海淘”仿制药的病人了。

随着包括美国本土在内的不少国家的丙肝患者相继被治愈,中国可能是以Sovaldi为代表的DAA丙肝治疗方案最后但也是最大的利润市场了。2018年WHO最新报告显示,Epclusa原研药的全球最低价已降至1350美元/12周,其仿制药的最低价为375美元。药价高是一个全球性难题。一方面要鼓励企业创新,不断增加新药、好药的可及性;一方面又要防止垄断高价、促进仿制药参与竞争,确保公民用药的可负担性和可及性。在这个多方利益博弈的过程中,对市场竞争行为的引导需要决策者们极大的智慧——毕竟,药品不是普通商品,它没有等级之分,它是生命所系。

目前中国部分丙肝病人急需海外购药。对于怕买到假药的患者,小助手建议大家选择正规渠道。首先患者朋友们可以赴印获取吉三代药品,也可以通过国内正规医疗机构协助获取印度仿制药吉三代,确保安全、正规的购药,确保不花冤枉钱。详情可通过关注博美健康科普进一步咨询,或者登陆mikeraglow.com查询。


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